回盲部にできる潰瘍；ベーチェット病とは

「胃潰瘍」や「十二指腸潰瘍」は、もう皆さんご存知ですね？
（参照）胃十二指腸潰瘍とは

・・・実は、胃だけでなく大腸にも、（主に肛門近くや直腸）潰瘍はできるのです。
今日はその大腸に出来る潰瘍の原因の一つ、「ベーチェット病」について書きたいと思います。

「ベーチェット病」とは・・・
ベーチェット病とは、口の中のアフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、皮膚症状（結節性紅斑）、眼症状（ぶどう膜炎、急激な視力低下、失明）など、多くの症状が合併する病気です。医学関連の方なら、もしかしたらご存じかもしれません。じつはこのベーチェット病、全身の炎症の病気であり、消化管にも潰瘍ができるのです。「腸管型ベーチェット病」とよばれ、これまでお話した病気と同じように盲腸、とくに回盲部に潰瘍をつくるのです。

<症状>
腹痛・下痢・下血・黒色便・便に血がまじっている・リンパ節腫大（しこりとして触れることもあります）・消化管穿孔

<内視鏡所見>

回盲部におおきな多発性潰瘍を認めます。潰瘍は深く下掘れし、打ち抜き病変＝punched out lesionとよばれます。炎症のために腸管壁は大きく隆起し、大きな潰瘍があります。潰瘍がひどくなると消化管穿孔（腸に穴があくこと）をおこし緊急手術になることも！！

腸管型ベーチェット病はベーチェット病の副症状にあたります。病型診断基準の特殊病変というところに入ります。この病気を診断する上で、大変重要な所見となります。

＊ベーチェット病そのものについては、またの機会に・・・と、したいところですが、ベーチェット病について今すぐ知りたい！！病型分類を調べたい！！という方は厚生労働省のベーチェット病を研究されているチームがありますので、よろしければこちらをご覧ください。